“住院总共花了60多万，医保给报销了20万元。不用缴费，合规自付部分商业保险公司还可以给我报销近19万元。这是不用缴费就能享受的二次报销，要不是有这项好政策，我就要倾家荡产了。”7月23日，因急性胰腺炎住院治疗的宿迁洋河酒厂参保职工张鹏（化名）感激地说。
去年1月，我市在全省实行了大病保险全市统筹制度，对职工医保、居民医保和新型农村合作医疗三大保险均实行市级统筹，实行市县区统一推进实施，让所有参保（合）人员享有均等的大病保障。当前，我市已在全省率先实现了三县二区大病保险的全覆盖，惠及全市123.9万参保人员。
在实施中，我市建立了基本医疗保险和大病保险一体化结算平台，将基本医保与大病保险的运行与服务整合为一体，既减少了行政成本，又提高了运行效率。在提高参保人员待遇的同时，不增加额外的手续和程序。
市社保中心李涛说：“我们中心与人保公司联合成立了大病保险联合管理办公室，制定了专职人员工作制度，统一了经办规程，还建立了大病保险多元化筹资、常态化监管和科学化考核机制，切实规范赔付行为，加强商保公司监管，真正让这项政策落实生根，让参保患者享受到实惠。”据统计，制度实施以来，全市已有2.75万人次通过“一站式”理赔享受大病保险待遇，赔付4840多万元。
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